Abstract Background: type 1 Diabetes Mellitus is a chronic disease increasingly prevalent in children, thus it is essential to encourage adherence to self-care and minimize the difficulties experienced. Objectives: characterize the knowledge of adolescents with type 1 diabetes mellitus about their disease and identify their difficulties in self-care. Methodology: quantitative, simple descriptive study. Application of Knowledge Test of Adolescents with DM1 about the disease and the Inventory of Difficulties in Self-Care Roles by Flora & Gameiro (2016). Data collected between june and november 2021 at Diabetes Consultation of a Hospital in the central region of Portugal. Sample of 34 diabetic adolescents with a mean age of 14.9 (±2.3) years. Results: in overall knowledge, adolescents show a level of knowledge between reasonable and good, and it is in domain 1 (Nature of the disease/physiopathology) where they show the best level of knowledge. In the difficulties in the self-care roles, they show higher percentages of difficulty in maintaining a balanced diet, fighting stress and interventions when facing hypoglycemia. Conclusion: adolescents have difficulties in self-care roles, and the nurses' intervention in the implementation of adjusted therapeutic plans is essential to overcome the knowledge gaps and reduce the identified difficulties.

Resumen Marco contextual: la diabetes mellitus tipo 1 es una enfermedad crónica cada vez más prevalente en niños, por lo que es fundamental fomentar la adherencia al autocuidado y minimizar las dificultades que experimentan. Objetivos: caracterizar el conocimiento de los adolescentes con diabetes mellitus tipo 1 sobre su enfermedad e identificar sus dificultades en el autocuidado. Metodologia: estudo quantitativo, descritivo simples. Aplicação de Test de Conocimientos de Adolescentes con DM1 sobre la enfermedad y el Inventario de Dificultades en los Roles de Autocuidado de Flora & Gameiro (2016). Datos recogidos entre junio y noviembre de 2021 en la Consulta de Diabetes de un Hospital de la región central de Portugal. Muestra de 34 adolescentes diabéticos con edad media de 14,9 (±2,3) años. Resultados: en el conocimiento global, los adolescentes muestran un nivel de conocimiento entre razonable y bueno, y es en el dominio 1 (Naturaleza de la enfermedad/fisiopatología) donde muestran el mejor nivel de conocimiento. En cuanto a las dificultades en las funciones de autocuidado, estos pacientes mostraron mayores porcentajes de dificultad para mantener una dieta equilibrada, combatir el estrés e intervenir ante una hipoglucemia. Conclusión: adolescentes tienen una dificultad para los en los roles de autocuidado, siendo fundamental la intervención del enfermero en la implementación de planes terapéuticos ajustados, con el fin de llenar los vacíos de conocimiento y reducir las dificultades identificadas.

Resumo Enquadramento: a Diabetes Mellitus tipo 1 enquanto doença crónica é, cada vez mais prevalente, em idade pediátrica, sendo fundamental o incentivo de adesão ao autocuidado e a minimização das dificuldades sentidas. Objetivos: caracterizar o conhecimento de adolescentes com diabetes mellitus tipo 1 acerca da sua doença e identificar as suas dificuldades no autocuidado. Metodologia: estudo quantitativo, descritivo simples. Aplicação do Teste de Conhecimento dos Adolescentes com DM1 acerca da doença e o Inventário de Dificuldades nos Papéis de Autocuidado de Flora & Gameiro (2016). Recolha de dados de junho a novembro de 2021, na Consulta de Diabetes de um Hospital da região centro de Portugal. Amostra de 34 adolescentes com média de idades de 14.9 (±2.3) anos. Resultados: no conhecimento global, os adolescentes apresentam um nível de conhecimento entre o razoável e bom, sendo o domínio 1 (Natureza da doença/fisiopatologia) onde estes apresentam melhor nível de conhecimento. Nas dificuldades nos papéis de autocuidado, apresentam maior dificuldade na manutenção de uma alimentação equilibrada, combate ao stress e intervenções numa hipoglicemia. Conclusão: verifica-se dificuldade destes nos papeis de autocuidado, sendo fundamental a intervenção dos enfermeiros na implementação de planos terapêuticos ajustados, no sentido de colmatar falhas de conhecimento e dificuldades identificadas.

Abstract Background: the aging of the population, the high incidence of chronic diseases and the prescription of a complex drug regimen requires knowledge and capacity for its effective and safe management. Polymedication, inherent to chronic health conditions, entails complications that may arise from the elderly people's inadequate knowledge about the management of the drug regimen. Objective: to characterize the knowledge about the medication regimen of the elderly. Methodology: quantitative, cross-sectional and descriptive study. The sample consisted of 23 elderly people who attended day centers belonging to the municipalities of Vale de Cambra, São João da Madeira and Oliveira de Azeméis. Data collection was carried out through the questionnaire “Patient's knowledge about their medications” (CPM-PT-PT) adapted and validated for the Portuguese population by Rubio et al. (2014). Results: the level of knowledge of the elderly about medicines is sufficient in relation to the drug regimen. The dimension with the greatest knowledge is the “Usage Process”, however the knowledge in the “Safety” dimension is lower compared to the other dimensions. Conclusion: in view of the results, nursing interventions are needed to increase knowledge about the drug regimen, promoting health and preventing complications.

Resumo Enquadramento: o envelhecimento da população, a elevada incidência de doenças crónicas e a prescrição de um regime medicamentoso complexo exige conhecimento e capacidade para a sua gestão eficaz e segura. A polimedicação, inerente às condições crónicas de saúde acarreta complicações que podem advir do conhecimento inadequado das pessoas idosas sobre a gestão do regime medicamentoso. Objetivo: caracterizar o conhecimento sobre o regime medicamentoso das pessoas idosas. Metodologia: estudo quantitativo, transversal e descritivo. A amostra foi constituída por 23 pessoas idosas que frequentavam centros de dia pertencentes aos concelhos de Vale de Cambra, São João da Madeira e Oliveira de Azeméis. A recolha de dados realizou-se através do questionário “Conhecimento do doente sobre os seus medicamentos” (CPM-PT-PT) adaptado e validado para a população portuguesa por Rubio et al. (2014). Resultados: o nível de conhecimento das pessoas idosas sobre os medicamentos é suficiente em relação ao regime medicamentoso. A dimensão com maior conhecimento é o “Processo de uso”, contudo o conhecimento na dimensão “Segurança” é menor comparativamente às restantes dimensões. Conclusão: face os resultados são necessárias intervenções de enfermagem que visem aumentar o conhecimento sobre o regime medicamentoso, promovendo a saúde e prevenindo complicações.

Resumen Marco contextual: el envejecimiento de la población, la elevada incidencia de enfermedades crónicas y prescripción de un régimen farmacológico complejo, requiere conocimientos y capacidades para su manejo eficaz y seguro. La polimedicación, inherente a las condiciones crónicas de salud, conlleva complicaciones que pueden derivarse del inadecuado conocimiento del anciano sobre el manejo del régimen farmacológico. Objetivo: caracterizar el conocimiento sobre el régimen de medicación de los ancianos. Metodología: estudio cuantitativo, transversal y descriptivo. La muestra fue compuesta por 23 ancianos que asistían a centros de día pertenecientes a los municipios de Vale de Cambra, São João da Madeira y Oliveira de Azeméis. La recolección de datos se realizó a través del cuestionario “Conocimiento del paciente sobre sus medicamentos” (CPM-PT-PT) adaptado y validado para la población portuguesa por Rubio et al (2014). Resultados: el nivel de conocimiento de los ancianos sobre medicamentos es suficiente en relación al régimen farmacológico. La dimensión con mayor conocimiento es el “Proceso de Uso”, sin embargo el conocimiento en la dimensión “Seguridad” es menor en comparación con las demás dimensiones. Conclusión: frente a los resultados, son necesarias intervenciones de enfermería para aumentar el conocimiento sobre el régimen farmacológico, promoviendo la salud y previniendo complicaciones.

Resumen Introducción La valoración de la satisfacción con los cuidados paliativos (CP) desde la perspectiva de sus principales beneficiarios es fundamental y se consolida con el deber ético de los profesionales de la salud de brindar la mejor atención. Objetivo Sintetizar la evidencia científica sobre los factores que influyen en la evaluación de la satisfacción del cliente con los CP e identificar los instrumentos utilizados para su evaluación. Métodos Revisión de acuerdo con el método del Instituto Joanna Briggs para realizar una scoping review. La búsqueda se realizó en las bases de datos Scopus, CINAHL Complete y Web of Science, así como en OpenGrey y Dart-Europe, en julio de 2021. La selección fue realizada por dos investigadores independientes y los datos se agruparon por temas según su contenido. Resultados Se incluyeron 40 estudios. Del análisis realizado se concluyó que los factores que influyen en la valoración de la satisfacción se pueden agrupar en cinco temas: Disponibilidad de Atención, Atención Física, Atención Psicosocial, Comunicación de Información y Atención al Paciente en Muerte Inminente. Conclusión FAMCARE es el instrumento de medición más utilizado para evaluar la satisfacción del cliente con los CP. El conocimiento de los factores influyentes permite tanto a las organizaciones como a los profesionales promover una mejor personalización de la atención, garantizando la seguridad y la calidad, ajustándose a las expectativas de los clientes y cuidadores.

Abstract Introduction The assessment of satisfaction with palliative care (PC) from the perspective of its primary beneficiaries is essential and is consolidated with the ethical duty of health professionals to provide the best care. Objective To synthesize the scientific evidence on the factors that influence the assessment of customer satisfaction with PC and identify the instruments used for its assessment. Methods Review according to the Joanna Briggs Institute method for carrying out a scoping review. The search was carried out in Scopus, CINAHL Complete and Web of Science databases, and in OpenGrey, and Dart-Europe in July 2021. The selection was carried out by two independent researchers and the data were grouped into themes according to their contents. Results Forty studies were included. From the analysis carried out, researchers concluded that the factors that influence the assessment of satisfaction were grouped into five themes: Availability of Care, Physical Care, Psychosocial Care, Communication of Information and Care for the Patient in Imminent Death. Conclusion FAMCARE is the most widely used measurement instrument to assess customer satisfaction with PC. Knowledge of influencing factors allows both organizations and professionals to promote better personalization of care, to ensure safety and quality, and to adjust to the expectations of clients and caregivers.

Resumo Introdução A auscultação da satisfação com os cuidados paliativos (CP) na ótica dos seus principais beneficiários é essencial e consolida-se com o dever ético dos profissionais de saúde de providenciarem os melhores cuidados. Objetivo Sintetizar a evidência científica sobre os fatores que influenciam a avaliação da satisfação dos clientes com os CP e identificar os instrumentos utilizados para a sua avaliação. Métodos Revisão de acordo com o método do Joanna Briggs Institute para a realização de uma scoping review. A pesquisa foi realizada nas bases de dados da Scopus, na CINAHL Complete e Web of Science, bem como no OpenGrey e Dart-Europe, em julho de 2021. A seleção foi executada por dois investigadores independentes e os dados foram reunidos em temas de acordo com os seus conteúdos. Resultados Foram incluídos 40 estudos. Da análise efetuada concluiu-se que os fatores que influenciam a avaliação da satisfação podem ser agrupados em cinco temas: Disponibilidade dos Cuidados, Cuidados Físicos, Cuidados Psicossociais, Comunicação da Informação e Cuidados ao Doente em Morte Iminente. Conclusão A FAMCARE é o instrumento de medida utilizado com maior frequência para avaliar a satisfação dos clientes face aos CP. O conhecimento dos fatores influenciadores permitem que tanto as organizações como os profissionais promovam uma melhor personalização dos cuidados, assegurando a segurança e qualidade, ajustando-se às expectativas dos clientes e cuidadores.

Resumen Introducción: La hospitalización consiste en una transición salud-enfermedad que tiene efectos negativos en el niño y la familia, como cambios en la dinámica de la familia, retrocesos en el desarrollo, ansiedade y miedo. La prestación de cuidados atraumáticos debe ser una premissa básica en Pediatría, para minimizar estos efectos. Objetivo: Identificar el conocimiento de Enfermeros Especializados sobre cuidado atraumático en el contexto hospitalário pediátrico; identificar intervenciones y estrategias que promuevan lo cuidado atraumático implementadas por Enfermeros Especializados; identificar los obstáculos para la implementación de lo cuidado atraumático en la práctica mencionados por Enfermeros Especializados. Métodos: Estudio descriptivo, exploratorio de carácter cualitativo, utilizando un grupo focal, con una muestra de conveniencia de ocho Enfermeros Especializados en Salud Infantil y Pediátrica, y analizando los datos según el método de Bardin. Resultados: Del análisis de datos relacionados con las cuatro dimensiones preestabelecidas para el estudio, surgieron 12 categorías. Conclusión: Los Enfermeros Especializados reconocen la importancia de lo cuidado atraumático en Pediatría, implementándolos intrinsecamente en la práctica. Los principales obstáculos para su implementación son la falta de tiempo y recursos. Reconocen la necesidad de la gestión de los recursos humanos y materiales, la importancia de la formación profesional en el tema y la necesidad de crear intervenciones protocoladas relacionadas com el cuidado atraumático, com el fin de promover la humanización del cuidado.

Abstract Introduction: Hospitalization consists of a health-disease transition which enhances negative effects on child and family, such as changes in family dynamics, setbacks in development, anxiety and fear. The provision of atraumatic care should be a basic premise in Pediatrics to minimize these effects. Objective: Identifying the knowledge of Specialist Nurses about atraumatic care in pediatric hospital context; identifying interventions and strategies promoting atraumatic care implemented by Specialist Nurses; identifying the obstacles to the implementation of atraumatic care in practice mentioned by Specialist Nurses. Method: Descriptive, exploratory study of qualitative nature, using focus group, with a convenience sample of eight Specialist Nurses in Child and Pediatric Health, and analyzing the data according to Bardin method. Results: From the analysis of data related to the four pre-established dimensions for the study, 12 categories emerged. Conclusion: Specialist Nurses recognize the importance of atraumatic care in Pediatrics, implementing them intrinsically in practice. The main obstacles to its implementation are the lack of time and resources. They recognize the need for the management of human and material resources, the importance of professional qualification in this subject, and the need to create protocoled interventions related to atraumatic care, in order to promote the humanization of care.

Resumo Introdução: A hospitalização consiste numa transição saúde-doença potenciadora de efeitos negativos na criança e família, como alterações na dinâmica familiar, retrocessos no desenvolvimento, ansiedade e medo. A prestação de cuidados atraumáticos deve ser uma premissa base em Pediatria, para minimizar estes efeitos. Objetivo: Identificar os conhecimentos dos Enfermeiros Especialistas acerca dos cuidados atraumáticos em contexto hospitalar pediátrico; identificar as intervenções e estratégias promotoras de cuidados atraumáticos implementadas pelos Enfermeiros Especialistas; identificar os obstáculos à implementação de cuidados atraumáticos na prática referidas pelos Enfermeiros Especialistas. Métodos: Estudo descritivo, exploratório de natureza qualitativa, recorrendo a focus group, com amostra por conveniência de oito Enfermeiros Especialistas em Saúde Infantil e Pediátrica, e analisando os dados segundo a técnica de análise de conteúdo de Bardin. Resultados: Da análise dos dados relativos às quatro dimensões pré-estabelecidas para o estudo, emergiram 12 categorias. Conclusão: Os Enfermeiros Especialistas reconhecem a importância dos cuidados atraumáticos em Pediatria, implementando-os intrinsecamente na prática. Identificam como principais obstáculos à sua implementação a falta de tempo e de recursos. Reconhecem a necessidade da gestão de recursos humanos e materiais, a importância da formação profissional na temática, e a necessidade da criação de intervenções protocoladas relacionadas com cuidados atraumáticos, de forma a promover a humanização da assistência.

Resumen Marco contextual: las actitudes, conocimientos y competencias culturales de los estudiantes de salud en la comunidad de Lesbianas, Gays, Bisexuales y Transgénero (LGBT) tienen repercusiones en el acceso y en la calidad de los cuidados de la salud para estas minorías sexuales. Las investigaciones demuestran que, a pesar del aumento de la información, los estudiantes de enfermería presentan déficits significativos en este ámbito. Objetivo: conocer las variables asociadas a los conocimientos, actitudes y competencia cultural de los estudiantes de enfermería portugueses en relación a la comunidad LGBT. Metodología: estudio descriptivo-correlacional, con muestra de conveniencia de una institución de educación superior en la región norte de Portugal. La recogida de datos se realizó a través de un cuestionario en línea, compuesto por cuestiones sociales demográficos, cuestiones de verificación de conocimientos y el Questionário Multidimensional do Preconceito Polimorfo (Lopes, Oliveira, Nogueira, & Grave, 2016). Resultados: el estudio integró 99 estudiantes del curso de enfermería. Se encontraron variables de riesgo para la actitud discriminatoria, como edad y año académico, orientación heterosexual, residencia en áreas rurales, política del centro y desconocimiento de personas LGBT, así como asociación con bajo conocimiento. Conclusión: estudiantes de enfermería demuestran la necesidad de refuerzo de conocimientos, con el fin de adaptar mejor las actitudes y habilidades para el trato con la comunidad LGBT.

Resumo Enquadramento: as atitudes, conhecimentos e competência cultural dos estudantes de enfermagem relativamente à comunidade de Lésbicas, Gays, Bissexuais e Transgéneros (LGBT) tem repercussões no acesso e na qualidade dos cuidados de saúde destas minorias sexuais. Investigações demostram que, apesar do aumento de informação os estudantes de enfermagem, apresentam défices significativos nesta área. Objetivo: conhecer as variáveis associadas aos conhecimentos, atitudes e competência cultural dos estudantes de enfermagem portugueses relativos à comunidade LGBT. Metodologia: estudo descritivo-correlacional, com amostra de conveniência de uma instituição de Ensino Superior da região norte de Portugal. A recolha de dados foi realizada através de um questionário on-line, composto por questões sócio-demográficas, questões de verificação de conhecimentos e o Questionário Multidimensional do Preconceito Polimorfo (Lopes, Oliveira, Nogueira, & Grave, 2016). Resultados: o estudo integrou uma amostra de 99 estudantes de licenciatura em enfermagem. Encontraram-se variáveis de risco para atitude discriminatória, como idade e ano académico, orientação heterossexual, residência em meios rurais, política de centro e falta de familiaridade com pessoas LGBT, bem como, associação com baixo conhecimento. Conclusão: podemos concluir que os estudantes de enfermagem demonstram necessitar de reforço de conhecimentos, para melhor adequação das atitudes e competências para lidar com a comunidade LGBT.

Abstract Background: the attitudes, knowledge, and cultural competence of nursing students towards the lesbian, gay, bisexual and transgender (LGBT) community have repercussions on the access and quality of healthcare of these sexual minorities. Research shows that, despite the increase in information, nursing students have significant deficits in this area. Objective: to know the variables related to the state of knowledge, attitudes and cultural competence of Portuguese nursing students in relation to the LGBT community. Methodology: descriptive-correlational study, with convenience sample from a Higher Education Institution in the north region of Portugal. Collection data was developed through an online questionnaire, composed of social- demographic, knowledge verification questions and the Questionário Multidimensional do Preconceito Polimorfo (Lopes, Oliveira, Nogueira, & Grave, 2016). Results: the study included a sample of 99 nursing undergraduate students. Risk variables for discriminatory attitude were found, such as age and academic year, heterosexual orientation, residence in rural areas, centre politics and lack of familiarity with LGBT people, as well as association with low knowledge. Conclusion: we can conclude that nursing students demonstrate the need for reinforcement of knowledge, to better adapt attitudes and skills to deal with the LGBT community.

Resumen Marco contextual: con el ingreso a la Universidad, pueden comenzar comportamientos menos saludables, que pueden extenderse a otras fases de la vida, lo que lleva a una menor calidad de vida. Objetivos: identificar los estilos de vida de los estudiantes de enfermería y reconocer los factores que dificultan o facilitan estilos de vida saludables. Metodología: adoptamos la metodología de "photovoice", un método participativo (cualitativo), que se aplica en dos instituciones de educación superior en la región central. La colleta de dados se realizó entre maio e junho de 2017. La muestra involucró a 16 estudiantes de entre 18 y 28 años. Resultados: la mayoría de los estudiantes incluyen en su estilo de vida: estudio intensivo, falta de tiempo, alimentación poco saludable y equilibrio entre la vida personal y académica. Los factores que facilitan los estilos de vida saludables son los medios de comunicación, mientras que los que lo dificultan son la falta de tiempo y recursos, publicidad e influencias. Conclusión: los datos anteriores reflejan la urgente necesidad de actuar en la adopción de estilos de vida saludables. Es esencial que las instituciones de educación superior creen entornos de aprendizaje que promuevan estilos de vida saludables entre sus estudiantes.

Resumo Enquadramento: com a entrada na Universidade podem iniciar-se comportamentos menos saudáveis, que podem estender-se para as outras fases da vida, levando a uma menor qualidade de vida. Objetivos: identificar os estilos de vida dos estudantes de enfermagem e reconhecer fatores que dificultam ou facilitam os estilos de vida saudáveis. Metodologia: adotamos a metodologia photovoice, um método participativo (qualitativo), sendo aplicado em duas Instituições de Ensino Superior da região centro. A recolha de dados foi realizada entre maio e junho de 2017. A amostra envolveu 16 estudantes com idades entre os 18 e 28 anos. Resultados: a maioria dos estudantes engloba no seu estilo de vida: estudo intensivo, falta de tempo, alimentação não saudável e má conciliação entre a vida pessoal e académica. Os fatores que facilitam os estilos de vida saudáveis são os media, enquanto, os que dificultam são a falta de tempo e de recursos, a publicidade e as influências. Conclusão: os dados anteriores refletem a urgente necessidade de atuação na adoção de estilos de vida saudáveis. É fundamental que as instituições de ensino superior criem ambientes de aprendizagem que promovam estilo de vida saudáveis junto dos seus estudantes.

Abstract Background: with student entrance in Universities, less healthy behaviors can begin, which can extend to other phases of life, leading to a lower quality of life. Objectives: to identify the lifestyles of nursing students and recognize factors that hinders or facilitates healthy lifestyles. Methodology: it was a qualitative (participatory) study, with adopted “photovoice” methodology, applied in two Higher Education Institutions in Portugal central region. The data collection was made between may and june 2017. The sample involved 16 students aged between 18 and 28 years. Results: most students include in their lifestyle: intensive study; lack of time; unhealthy eating and poor balance between personal and academic life. The factors that facilitate healthy lifestyles are the media, while those that make it difficult are the lack of time and resources, advertising and influences. Conclusion: the data reflect the urgent need to act in the adoption of healthy lifestyles. It is essential that higher education institutions create learning environments that promote healthy lifestyles among their students.

RESUMEN Introducción: El transporte de niños en ambulancia terrestre es un problema poco investigado en todo el mundo. En este contexto se pretende conocer las medidas de seguridad usadas en el transporte de niños en ambulancias terrestres e identificar el conocimiento de los profesionales acerca de las medidas que se deben adoptar para este tipo de transporte. Materiales y Métodos: Estudio cuantitativo exploratorio y descriptivo. El análisis de las medidas de seguridad usadas en el transporte de niños es basado en las recomendaciones de la National Highway Traffic Administration. Se aplicó un cuestionario a 135 enfermeros y bomberos/tripulación de ambulancias portuguesas basado en 4 posibles situaciones de transporte y abarcando 5 rangos de edad pediátricas. Resultados: Los profesionales adoptan una amplia variedad de medidas de seguridad en la práctica existiendo una diferencia significativa entre la forma como transportan los niños y la forma que consideran ideal. Los resultados de la evaluación del transporte están situados más cerca de los niveles de seguridad aceptables que de los niveles recomendados como ideales. Se verificó que mujeres, profesionales graduados y enfermeros de pediatría transportan los niños en ambulancias con más seguridad. Discusión y Conclusiones: Muchos profesionales desconocen las posibilidades de transporte seguro para los niños y ni conocen las recomendaciones para este tipo de transporte. La difusión exacta en la forma como el transporte es realizado y los resultados obtenidos sugieren la necesidad de normas para este transporte, invertir en la formación de los profesionales y sensibilización de las instituciones de salud para la importancia del uso de sistemas de retención para niños durante el transporte.

ABSTRACT Introduction: Transportation of children on land ambulances is still a problem not sufficiently researched throughout the world. Within this context, we aim to know the safety measures used in the transport of children in terrestrial ambulances and identify the knowledge of professionals on the measures to be adopted for this type of transportation. Materials and Methods: This was a quantitative, exploratory descriptive study. The analysis of the safety measures used when transporting children is based on the recommendations of the U.S. National Highway Traffic Safety Administration. A questionnaire was applied to 135 nurses and Portuguese ambulance firefighters / crew based on four possible transport situations and covering five pediatric age groups. Results: Professionals adopt a wide variety of safety measures in practice, with a significant difference between the way they transport children and the way they consider it as ideal. The results of the transport assessment are closer to acceptable levels of safety than levels recommended as ideal. It is verified that women, professional graduates, and pediatric nurses transport children in ambulances more safely. Discussion and Conclusions: Many professionals are unaware of the possibilities of safe transportation for children and do not know of any recommendations for this type of transport. The accurate dispersion on how the transport is carried out and the results obtained suggest the need to regulate this transport, invest on the formation of the professionals, and raise awareness of health institutions on the importance of using restraint systems for children during their transport.

RESUMO Introdução: O transporte de crianças em ambulâncias terrestres é uma problemática ainda insuficientemente investigada em todo o mundo. Neste contexto pretende-se conhecer as medidas de segurança usadas no transporte de crianças em ambulâncias terrestres e identificar o conhecimento dos profissionais acerca das medidas a adotar para este tipo de transporte. Materiais e Métodos: Estudo quantitativo, exploratório descritivo. A análise das medidas de segurança usadas no transporte de crianças tem por base as recomendações da National Highway Traffic Safety Administration. Aplicado um questionário a 135 enfermeiros e bombeiros/tripulantes de ambulâncias portuguesas baseado em 4 possíveis situações de transporte e abrangendo 5 faixas etárias pediátricas. Resultados: Os profissionais adotam uma grande variedade de medidas de segurança na prática havendo uma diferença significativa entre a forma como transportam as crianças e o modo que consideram ser o ideal. Os resultados da avaliação do transporte situam-se mais próximos dos níveis de segurança aceitáveis do que dos níveis recomendados como ideais. Verifica-se que mulheres, profissionais graduados e enfermeiros de pediatria transportam as crianças em ambulâncias com mais segurança. Discussão e Conclusões: Muitos profissionais desconhecem as possibilidades de transporte seguro para as crianças nem conhecem recomendações para este tipo de transporte. A dispersão apurada na forma como o transporte é efetuado e os resultados obtidos sugerem a necessidade de regulamentação deste transporte, de investimento na formação dos profissionais e de sensibilização das instituições de saúde para a importância do uso de sistemas de retenção para crianças durante o seu transporte.

Introduction Transportation of children on land ambulances is still a problem not sufficiently researched throughout the world. Within this context, we aim to know the safety measures used in the transport of children in terrestrial ambulances and identify the knowledge of professionals on the measures to be adopted for this type of transportation. Materials and Methods This was a quantitative, exploratory descriptive study. The analysis of the safety measures used when transporting children is based on the recommendations of the U.S. National Highway Traffic Safety Administration. A questionnaire was applied to 135 nurses and Portuguese ambulance firefighters / crew based on four possible transport situations and covering five pediatric age groups. Results Professionals adopt a wide variety of safety measures in practice, with a significant difference between the way they transport children and the way they consider it as ideal. The results of the transport assessment are closer to acceptable levels of safety than levels recommended as ideal. It is verified that women, professional graduates, and pediatric nurses transport children in ambulances more safely. Discussion and Conclusions Many professionals are unaware of the possibilities of safe transportation for children and do not know of any recommendations for this type of transport. The accurate dispersion on how the transport is carried out and the results obtained suggest the need to regulate this transport, invest on the formation of the professionals, and raise awareness of health institutions on the importance of using restraint systems for children during their transport.

RESUMEN Introducción El transporte de niños en ambulancia terrestre es un problema poco investigado en todo el mundo. En este contexto se pretende conocer las medidas de seguridad usadas en el transporte de niños en ambulancias terrestres e identificar el conocimiento de los profesionales acerca de las medidas que se deben adoptar para este tipo de transporte. Materiales y Métodos Estudio cuantitativo exploratorio y descriptivo. El análisis de las medidas de seguridad usadas en el transporte de niños es basado en las recomendaciones de la National Highway Traffic Administration. Se aplicó un cuestionario a 135 enfermeros y bomberos/tripulación de ambulancias portuguesas basado en 4 posibles situaciones de transporte y abarcando 5 rangos de edad pediátricas. Resultados Los profesionales adoptan una amplia variedad de medidas de seguridad en la práctica existiendo una diferencia significativa entre la forma como transportan los niños y la forma que consideran ideal. Los resultados de la evaluación del transporte están situados más cerca de los niveles de seguridad aceptables que de los niveles recomendados como ideales. Se verificó que mujeres, profesionales graduados y enfermeros de pediatría transportan los niños en ambulancias con más seguridad. Discusión y Conclusiones Muchos profesionales desconocen las posibilidades de transporte seguro para los niños y ni conocen las recomendaciones para este tipo de transporte. La difusión exacta en la forma como el transporte es realizado y los resultados obtenidos sugieren la necesidad de normas para este transporte, invertir en la formación de los profesionales y sensibilización de las instituciones de salud para la importancia del uso de sistemas de retención para niños durante el transporte.

RESUMO Introdução O transporte de crianças em ambulâncias terrestres é uma problemática ainda insuficientemente investigada em todo o mundo. Neste contexto pretende-se conhecer as medidas de segurança usadas no transporte de crianças em ambulâncias terrestres e identificar o conhecimento dos profissionais acerca das medidas a adotar para este tipo de transporte. Materiais e Métodos Estudo quantitativo, exploratório descritivo. A análise das medidas de segurança usadas no transporte de crianças tem por base as recomendações da National Highway Traffic Safety Administration. Aplicado um questionário a 135 enfermeiros e bombeiros/tripulantes de ambulâncias portuguesas baseado em 4 possíveis situações de transporte e abrangendo 5 faixas etárias pediátricas. Resultados Os profissionais adotam uma grande variedade de medidas de segurança na prática havendo uma diferença significativa entre a forma como transportam as crianças e o modo que consideram ser o ideal. Os resultados da avaliação do transporte situam-se mais próximos dos níveis de segurança aceitáveis do que dos níveis recomendados como ideais. Verifica-se que mulheres, profissionais graduados e enfermeiros de pediatria transportam as crianças em ambulâncias com mais segurança. Discussão e Conclusões Muitos profissionais desconhecem as possibilidades de transporte seguro para as crianças nem conhecem recomendações para este tipo de transporte. A dispersão apurada na forma como o transporte é efetuado e os resultados obtidos sugerem a necessidade de regulamentação deste transporte, de investimento na formação dos profissionais e de sensibilização das instituições de saúde para a importância do uso de sistemas de retenção para crianças durante o seu transporte.

Este estudo exploratório procura contribuir para promover a compreensão de factores envolvidos na qualidade dos cuidados de enfermagem a idosos dependentes em cuidados domiciliares. Adoptou-se o photovoice, um método participativo (qualitativo) que usa a fotografia e a voz para aceder ao mundo dos outros e torná-lo acessível a nós. A amostra envolve seis enfermeiros, com idades entre os 24 e 30 anos, cinco do sexo feminino. Os principais resultados sugerem que a promoção da qualidade dos cuidados de enfermagem a pessoas idosas dependentes em cuidados domiciliares envolve: i) trabalho e decisão em equipe multidisciplinar; ii) mais recursos materiais e humanos; iii) apoio aos cuidadores informais (quase sempre membros da família); vi) determinação dos enfermeiros. O principal obstáculo centra-se na escassez de recursos e na desorganização, traduzidos em falta de tempo, desordem e frustração. Os participantes salientam a importância do envolvimento da família, considerada parte da unidade de cuidado.

This exploratory study aims to contribute to the promotion of quality nursing home care to elderly people. Photovoice was adopted; it is a participatory method (qualitative) that uses photograph and voice to facilitate/mediate our access to the others world. The sample comprised 6 nurses aged from 24 to 30 years old, 5 females. Main findings suggest that the promotion of the quality of nursing home care to dependent elderly involves: i) work and decision in multidisciplinary team; ii) more material and human resources; iii) support to the informal caregivers (usually family members); iv) nurses' determined posture. The main obstacle concerns the shortage of resources and disorganization which are reflected on lack of time, disorder and frustration. The participants underlined the relevance of families' involvement, since they are part of the care unit.

Este estudo exploratório procura contribuir para promover a compreensão de factores envolvidos na qualidade dos cuidados de enfermagem a idosos dependentes em cuidados domiciliares. Adoptou-se o photovoice, um método participativo (qualitativo) que usa a fotografia e a voz para aceder ao mundo dos outros e torná-lo acessível a nós. A amostra envolve seis enfermeiros, com idades entre os 24 e 30 anos, cinco do sexo feminino. Os principais resultados sugerem que a promoção da qualidade dos cuidados de enfermagem a pessoas idosas dependentes em cuidados domiciliares envolve: i) trabalho e decisão em equipe multidisciplinar; ii) mais recursos materiais e humanos; iii) apoio aos cuidadores informais (quase sempre membros da família); vi) determinação dos enfermeiros. O principal obstáculo centra-se na escassez de recursos e na desorganização, traduzidos em falta de tempo, desordem e frustração. Os participantes salientam a importância do envolvimento da família, considerada parte da unidade de cuidado.

This exploratory study aims to contribute to the promotion of quality nursing home care to elderly people. Photovoice was adopted; it is a participatory method (qualitative) that uses photograph and voice to facilitate/mediate our access to the others world. The sample comprised 6 nurses aged from 24 to 30 years old, 5 females. Main findings suggest that the promotion of the quality of nursing home care to dependent elderly involves: i) work and decision in multidisciplinary team; ii) more material and human resources; iii) support to the informal caregivers (usually family members); iv) nurses' determined posture. The main obstacle concerns the shortage of resources and disorganization which are reflected on lack of time, disorder and frustration. The participants underlined the relevance of families' involvement, since they are part of the care unit.

The objective was to identify and compare the nursing care provided to dependent aged patients within the settings of primary, secondary, and rehabilitative care, and identify the aspects that facilitate or hamper the delivery of care. This qualitative study was performed in healthcare services, using photovoice, which uses photography and voice recording for data collection. The participants were twelve nurses from the three referred contexts, aged between 22 and 43 years, ten of whom were women. Results suggest that the promotion of quality nursing care of dependent aged persons involves more work and decisions made by a multidisciplinary team. The main obstacles are the scarcity of resources and disorganization. The participants emphasize the importance of involvement by the family, who are considered to be part of the care team. In conclusion, the three referred contexts tend to converge in terms of the needs identified for the promotion of quality care.

Se objetivó identificar y comparar en contexto de atención básica, secundaria y de rehabilitación, la atención de enfermería brindada a pacientes ancianos dependientes, e identificar factores que facilitan y dificultan la prestación de cuidados de enfermería de mayor calidad. Investigación cualitativa realizada en servicios de salud, que adoptó el photovoice, que utiliza fotografía y voz en la recolección de datos. Participaron 12 enfermeros de los tres contextos, con edades entre 22 y 43 años, 10 de sexo femenino. Los resultados sugieren que la promoción de calidad de atención en enfermería a ancianos dependientes involucra más trabajo y decisión en equipo multidisciplinario. Paralelamente, el principal obstáculo se centra en la escasez de recursos y desorganización. Los participantes enfatizan la importancia de la participación familiar, considerada parte de la unidad de atención. Concluyendo, los tres contextos tienen a converger en términos de las necesidades identificadas para la promoción de calidad del cuidado.

O estudo objetivou identificar e comparar nos contextos da atenção básica, secundária e de reabilitação os cuidados de enfermagem prestados aos pacientes idosos dependentes, identificando os fatores que facilitam e dificultam a prestação desses cuidados de maior qualidade. Trata-se de pesquisa qualitativa realizada em serviços de saúde, que adotou o photovoiceque usa fotografia e voz na coleta de dados. Participaram doze enfermeiros dos três contextos com idades entre os 22 e 43 anos, sendo dez do sexo feminino. Os resultados sugerem que a promoção da qualidade de cuidado em enfermagem a pessoas idosas dependentes envolve mais trabalho e decisão em equipe multidisciplinar. Paralelamente, o principal obstáculo centra-se na escassez de recursos e desorganização. Os participantes salientam a importância do envolvimento da família, considerada parte da unidade de cuidado. Concluindo, os três contextos tendem a convergir em termos das necessidades identificadas para a promoção da qualidade dos cuidados.

Las personas mayores son el grupo etario que más utiliza los cuidados hospitalarios. En este contexto, este estudio exploratorio tiene por objeto contribuir a la promoción de la calidad de los cuidados a los ancianos en el hospital. Adopta la “fotovoz”, un método participativo (cualitativo) que utiliza la fotografía y la voz para entrar en el mundo de los demás y hacerlo accesible para nosotros. Recurre a tres enfermeros (informantes privilegiados) con experiencia en cuidados a personas mayores en el contexto hospitalario, con edades entre 26 y 43 años, 2 del sexo femenino. Los principales resultados sugieren que la promoción de la calidad de los cuidados de enfermería a personas mayores implica más trabajo y decisión en equipo multidisciplinar, más recursos materiales y humanos y mejores condiciones físicas. Paralelamente, el principal obstáculo se centra en la escasez de recursos y en la desorganización. Los participantes subrayan la importancia de la involucración de la familia de la persona mayor, considerada parte de la unidad de cuidado.

As pessoas idosas constituem o grupo etário que mais utiliza os cuidados hospitalares. Neste contexto, este estudo exploratório procura contribuir para a promoção da qualidade dos cuidados de enfermagem a pessoas idosas em contexto de internamento hospitalar. Adoptámos o “photovoice“, um método participativo (qualitativo) que usa a fotografia e a voz para aceder ao mundo dos outros e torná-lo acessível a nós. Recorre a três enfermeiros (informantes privilegiados) com experiência em cuidados a pessoas idosas em contexto hospitalar, com idades entre os 26 e 43 anos, 2 do sexo feminino. Os principais resultados sugerem que a promoção da qualidade dos cuidados de enfermagem a pessoas idosas envolve mais trabalho e decisão em equipa multidisciplinar, mais recursos materiais e humanos e melhores condições físicas. Paralelamente, o principal obstáculo centra-se na escassez de recursos e na desorganização. Os participantes sublinham a importância do envolvimento da família da pessoa idosa, considerada parte da unidade de cuidado.

Older people constitute the age group that make more use of hospital care. This exploratory study aims to contribute to the promotion of nursing care quality for older people in the context of hospitalisation. We adopted “photovoice”, a participatory method (qualitative) that uses photograph and voice to access the other’s world and make it accessible to us. The sample comprises three nurses (privileged informants) with experience in caring for older people in hospital settings, aged from 26 to 43 years old, 2 females. The main results suggest that promoting the quality of nursing care for older people in hospital involves more team work and decision-making, more material and human resources and better structural conditions. In addition, the main obstacle is centred on the scarcity of resources and disorganization. Participants underlined the relevance of the involvement of families, who are considered part of the care unit.

The patients’ perception of the nursing care quality is determinative in its evaluation of the health care. This exploratory study aims at identifying nurses’ behaviours (positive and negative) significant for elderly hospitalized patients (75 years old or more). The critical incidents technique was administered through interview to 30 elders. The main findings suggest that the elderly hospitalized patients: I) positively appreciate nurses’ behaviours which assure the treatments administration without discomfort, in a context of availability, concern, friendship and kindness; II) negatively appreciate the nurses’ behaviours associated to the administration of treatments causing pain, mainly if accompanied of aggressiveness and unavailability. In this case elders tend to feel sad and to believe in the aggravation of their health conditions.

La percepción de los pacientes sobre la cualidad de los cuidados a los enfermos condiciona su evaluación acerca de los cuidados de la salud. Este estudió exploratorio identifica comportamientos de los enfermeros (positivos y negativos) significativos para pacientes con edad igual o superior que 75 años en situación de internamiento hospitalar. Se adopto la técnica de los incidentes críticos que fue aplicada por entrevista a 30 personas. Los principales resultados tienen demostrando que los respectivos enfermos hospitalizados : i) aprecian de manera positiva los comportamientos de los enfermeros que aseguran la administración de los tratamientos sin causar incomodidad y desconsuelo, en un contexto de amabilidad, cariño, disponibilidad y preocupación, así el enfermo se siente confiante, seguro y cree que su estado de salud va mejorar; ii) consideran negativos los comportamientos de los enfermeros asociados a una administración de tratamientos causando dolor, principalmente si acompañado de agresividad y indisponibilidad. En estos casos los ancianos tienen tendencia a sentir tristeza y a creer en la deterioración de su estado de salud.

A percepção dos pacientes acerca da qualidade dos cuidados de enfermagem é determinante na sua avaliação dos cuidados de saúde. Este estudo exploratório identifica comportamentos dos enfermeiros (positivos e negativos) significativos para pacientes muito idosos (75 anos ou mais) em situação de internamento hospitalar. Adotou-se a técnica dos incidentes críticos que foi aplicada por entrevista a 30 sujeitos. Os principais resultados indicam que os idosos hospitalizados: i) apreciam de modo positivo os comportamentos dos enfermeiros que garantem a execução de técnicas sem causar desconforto, num contexto de amabilidade, carinho, disponibilidade e preocupação; assim o paciente sente-se confiante, seguro e acredita que o seu estado de saúde vai melhorar; ii) consideram negativos os comportamentos dos enfermeiros associados à execução de técnicas causando dor, principalmente se acompanhados de agressividade e indisponibilidade. Neste caso os idosos tendem a se sentirem tristes e a acreditar no agravamento do seu estado de saúde.